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清茶一杯

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日志

 
 

引用 【转载】失眠案----肝肾不足,气血双亏等治验录   

2013-11-02 08:17:31|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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胡某   男   47岁   2012.11.7一诊   

症状:长期失眠1年。刻见:感冒咳嗽5天,输液治疗5天少效。鼻塞,面黑,稍畏冷。咽痛为干咳。口稍渴。平时易感冒,畏冷,动则汗易出。长期服辛辣之物。二便可,食冷易腹泻。耳鸣,目雾。性差。

检查:脉弦紧,苔腻厚,尖红。      

辨证:湿热内蕴,肝胆不宁,清窍不利。     

治法:疏肝利胆,清利咽喉,利湿泄热。

处方:温胆汤等化裁。

陈皮20克    半夏曲15克     茯苓30克      竹茹15克    

枳实15克    瓜壳20克    二胡各15克     黄芩12克

黄连6克      射干15克     太子参30克     大贝5克      

苡仁30克    枣仁30克    夜交藤30克   琥珀5克冲服

6剂水煎内服

2012.11.18二诊:睡眠转安。感冒基本治愈。要求丸药调理。

刻见:

1.眠差。

2.易感冒,易疲倦,易出汗。

平时食欲可,大便可。面色淡黑。小便偏黄,乏力。夜尿一次。足软乏力。口不渴。记忆力差,眼睛模糊。下身盗汗。血压略高。偶烦躁。

检查:脉弦细,舌淡胖,苔腻厚。      

辨证:肝肾不足,气血双亏,肝郁不舒,心肾不交,心神失养。

治法:培补肝肾,调养气血,疏肝畅神,交通心肾,养心安神。

处方:玉屏风散,十全大补汤,六味地黄丸等化裁。

黄芪90克        海马30克      云防风25克      白术30克      

 西洋参100克  党参100克   茯苓60克       茯神60克

当归25克     川芎25克      白芍30克     炒生地100克    

山药100克    黄精30克     泽泻45克     丹皮25克

酸枣仁60克 柏子仁30克 灵芝60克  合欢皮花各25克    

珍珠30克     朱砂30克     琥珀30克     天麻60克

丹参60克     檀香30克       砂仁30克    芡实60克       

金樱子30克   枸杞30克    制首乌30克 阿胶60克

黄连15克  鱼膘胶150克 蚂蚁150克 海狗肾2条       

龟板60克   龙牡各30克     石菖蒲20克  远志20克

苡仁60克    莲米30克    石莲子60克   柴芩各25克     

 郁金30克    枳实60克    玫瑰花25克   刺猬皮100克

青木香30克    焦三仙30克    夜交藤熬膏   诸药烘干研粉,

炼蜜为丸,一天2—3次,每次6-12克,感冒停服。

 

2012.12.16面诊:睡眠转安,药后无不适。夜尿无,感冒少了,不易感冒了(现在可以骑摩托车了)。疲倦感消失。盗汗不复存在。查脉弦细有神,舌渐荣,苔薄腻。


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